|
ไข้ออกผื่น (Exanthematous Fever) เป็นภาวะที่พบได้บ่อยในเด็ก มักเกิดจากไวรัสที่เข้าไปในร่างกาย ทำให้มีอาการตัวร้อนและมีผื่นเกิดขึ้น จริงๆ แล้วมีอยู่มากมายหลายโรคทีเดียวที่ทำให้ เด็กๆเป็นไข้แล้วออกผื่นตามมา ที่รู้จักกันดี เช่น หัด หัดเยอรมัน สุกใส แต่ในปัจจุบันมี วัคซีนป้องกันโรคเหล่านี้ใช้กันอย่างแพร่หลาย และวัคซีนก็มีประสิทธิภาพดี นับวันเรา จะพบเด็กๆเป็นโรคเหล่านี้ลดลง
ภาวะไข้ออกผื่น (exanthematous fever) นั้นเป็นกลุ่มอาการที่อาจเกิดได้จากหลายสาเหตุ ได้แก่
1. การติดเชื้อชนิดต่าง ๆ เช่น แบคทีเรีย ไวรัส ริกเกตเซีย
2. โรคที่ไม่เกี่ยวกับการติดเชื้อ เช่น ผื่นแพ้ยา ควรซักประวัติการรับประทานยาในช่วง 3 สัปดาห์ก่อนเกิดผื่น ยาที่เป็นสาเหตุได้บ่อย ตัวอย่างเช่น ยากลุ่ม penicillin, cotrimoxazole, ยากันชัก เมื่อสงสัยว่าเกิดจากแพ้ยาควรหยุดยานั้นทันที ผื่นมักหายไปภายใน 24-48 ชั่วโมง
3. โรคที่น่าจะเกิดจากการติดเชื้อ แต่ยังไม่ทราบแน่ชัด เช่น Kawasaki disease
การปฏิบัติต่อผู้ป่วยที่มีไข้ออกผื่นนั้น การซักประวัติและการตรวจร่างกายโดยละเอียด เป็นสิ่งที่สำคัญที่สุดในการวินิจฉัยโรค ในเอกสารประกอบการสอนชุดนี้จะกล่าวถึงไข้ออกผื่นที่พบได้บ่อยในเด็กได้แก่
ในกลุ่ม Erythematous maculopapular rash
โรคหัด (Measles)
โรคหัดเยอรมัน (Rubella)
โรคส่าไข้ (Exanthem subitum, Roseola Infantum)
Infectious mononucleosis
Rickettsial disease (scrub typhus)
Kawasaki syndrome
ในกลุ่ม Vesiculopustular rash
โรคสุกใส (Varicella zoster infection)
Herpes simplex infection
โรคมือเท้าปาก (Hand foot and mouth disease)
ที่มา ธันยวีร์ ภูธนกิจ พ.บ.
http://www.med.cmu.ac.th/dept/pediatrics/06-interest-cases/ic-79/Ped401-Exanthemotous%20Fever-thanyawee.pdf
|
บทความพีเดีย อื่น ๆ
